рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Чесотка

Чесотка - раздел Философия, Лекция №5 Тема: «ГНОЙНИЧКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ. ДЕРМАТОЗООНОЗЫ» Чесотка (Scabies) – Заразное Заболевание, Вызываемое Чес...

Чесотка (scabies) – заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei hominis).

Характеристика чесоточного клеща:

w визуально имеет вид беловатой, величиной с маковое зернышко точки, длина самки около 0,4 мм, а самца – 0,2 мм;

w живёт и размножается только на коже человека, продолжительность жизни взрослого паразита около 30 дней;

w в среднем за жизнь самка откладывает около 40 - 50 яиц (в день 2 – 3 яйца) ® через 3 4 дня из яиц выводятся личинки ® через 10 – 14 дней личинки превращаются во взрослых клещёй;

w самка пробуравливает в верхних слоях эпи­дермиса чесоточный ход – галерею (в день 2 мм), где спаривается с самцом (самец после спаривания умирает) и откладывает яйца ® вылупляются личинки, вскрывающие покрышку хода и выходящие на поверхность ® личинки, самцы и неоплодотворённые самки своими укусами вызывают зуд и расчёсы;

w яйца могут сохраняться вне организма хозяина до 10 суток, а взрослый клещ - не более 36 часов.

 

 

 

 

 

Пути заражения чесоточным клещом:

· тесный телесный контакт больного со здоровым человеком;

· через различные предметы, бывшие в упо­треблении больного (общее постельное и нательное бельё, верхняя одежда, рукавицы, перчатки и т.д.) ® на предметах через 5 – 15 дней клещи погибают.

Инкубационный период чесотки равен 7 - 10 дням.
Клиническая картина:

§ симметричная папуловезикулезная сыпь;

§ локализация высыпаний в определенных излюбленных местах: пальцы (особенно межпальцевые складки и боковые поверхности), запястья с ладонной стороны, сгибательные поверхности предплечий и плеч, передняя стенка подмышечной ямки, боковые
поверхности груди и живота, соски (особенно у женщин), ягодицы, кожа полового члена, внутренняя поверхность бедер, подколенные впадины, у маленьких детей – подошвы и даже всё тело;

§ чесоточные ходы;

§ зуд, особенно усиливающийся ночью;

§ расчёсы;

§ мелкие, величиной до 1 мм и более в диаметре, уртикоподобные узелки на месте укусов молодых клещей и самцов, покрытые то­чечными кровянистыми корочками вследствие расчесов,

§ невротические реакции, бессонница из-за расчёсов.

Характеристика чесоточного хода:

« прямолинейные (дугообразные или зигзагообразные) тонкие полоски, слегка возвышающиеся над уровнем нормальной кожи;

« длина ходов от 0,5 до 1 см и более;

« окраска ходов различная и зависит от чистоплотности больного:

- у лиц с чистой кожей ходы белого цвета и усеяны сероватыми точками, которые соответствуют месту выхода из хода молодых клешей;

- на загрязненной коже ходы темно-серые с черными точками или совсем черные от попадания пыли и грязи непосредственно в ход;

« ход может заканчиваться прозрачным пузырьком, сквозь покров которого иногда удаётся видеть белую точку (тело клеща).

 

 

 

Типичная локализация чесотки. Чесотка.

 

 

 

 

)

 

Осложнения:

² гнойничковые заболевания (импетиго, эктима, фу­рункулы, лимфангоиты и лимфадениты) из-за внедрения микробов в места расчёсов;

² экзема вследствие расчёсов.

 

Диагностика:

§ Характерная кли­ническая картина;

§ Обнаружение чесоточного клеща при лабораторном исследовании.

Способы взятия материала для исследования:

ú вскрытие пузырьков иглой;

ú срезание безопасной бритвой всего элемента (поверхностная биопсия элемента).

Элементы можно покрасить йодной настойкой (ходы окрашиваются в коричневый цвет) и манипуляцию лучше проводить под контролем лупы.

§ Исследование под микроскопом соскоба мацерированного рогового слоя после нанесения на элемент капли 10% раствора едкой щелочи (через 2 мин) или молочной кислоты (через 15 мин).

§ Исследование под микроскопом быстро сдёрнутой с очага, предварительно протёртого эфиром, целлофановой ленты.

§ Чернильный тест у детей (чернила распространяются по чесоточному ходу, образуя зигзагообразную линию).

У больных чесоткой обнаруживают яйца самок паразитов, личинки, нимфы, экскременты.

Лечение:

I.Медикаментозная терапия:

1) противочесоточные препараты: бензилбензоат (20% эмульсия, 10 – 20% кремы и гели), 5% крем перметрина, 10% крем и лосьон кротомитона, аэрозоль «Спрегаль»;

2) сера или ее производные: 10 - 33 % серные мази, мазь Вилькинсона, мазь «Сульфодекортэм», гипосульфидная терапия по методу М. П. Демьяно­вича и др.;

3) инсектицидные противопаразитарные средства: мыло К (5 % водная эмульсия), 5 - 10% мази пиретры (долматской ромашки), жидкости типа лизола и др.;

4) народные средства: бензин, керосин, автол, мазут, сырая нефть, древесная зола и др.

Перед применением акарицидных средств больному следует вымыться, чтобы механически удалить с поверхности кожи кле­щей и микробную флору, и втирать указанные препараты в весь кожный покров (за исключением головы).

II. Санитарно-противоэпидемические меро­приятия:

Y после окончания лечения все белье боль­ного (нательное и постельное) необходимо тщательно выстирать, лучше с кипячением;

Y обеззараживание в дезинфек­ционной камере одежды, матраца и одеяла;

Y проглаживание горячим утюгом или проветривание на воздухе в течение 5 - 7 дней одежды, которую нельзя стирать;

Y одновременное обследование илечение всех заболевших в одной семье, школе, общежитии и т. д.;

Y заполнение экстренного извещения об острозаразном боль­ном на каждого выявленного больного чесоткой и направление его в ЦГСЭН;

Y проведение в очагах чесотки текущей и заключительной дезинфекции.

При неблагоприятной эпидемиологической обстановке:

o медицинские осмотры населения, осо­бенно в организованных коллективах;

o усиление контроля за ба­нями и душевыми;

o организация скабиозориев, в которых про­водятся массовые дезинфекционные и лечебные мероприятия.

 

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Лекция №5 Тема: «ГНОЙНИЧКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ. ДЕРМАТОЗООНОЗЫ»

Тема ГНОЙНИЧКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ ДЕРМАТОЗООНОЗЫ... ГНОЙНИЧКОВЫЕ БОЛЕЗНИ КОЖИ Виды пиодермитов uacute первичные возникают...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Чесотка

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

ГНОЙНИЧКОВЫЕ БОЛЕЗНИ КОЖИ
Пиодермиты (от греч. руоn - гной, derma - кожа) - группа заболеваний кожного покрова, вызываемых внедрением в него гноеродных кокков, чаще всего стафилококков и стрептокок­ков,

СТАФИЛОКОККОВЫЕ ПИОДЕРМИТЫ
Особенности стафилодермий: © основной элемент кожных высыпаний - пустула, а при глубоких пиодермитах может быть и узел; © высыпания локализуются в области волосян

Фолликулит
  Является осложнением остиофолликулита или возникает первично. Клиническая картина: « слегка болезненный, ярко-красного цвета, плотноватый на о

Фурункул
  Фурункул обычно развивается из остиофолликулита или фолликулита. Классификация: Y Одиночный фурункул.

Карбункул
Карбункул - тяжёлая форма глубокой стафилодермии, характеризующаяся острым некротически-гнойным воспа­лением кожи и подкожной жировой клетчатки, быстро распространяющимся в

Пиококковый пемфигоид
(эпидемическая пузырчатка новорождённых)   Пиококковый пемфигоид - острое ин­фекционное высококонтагиозное заболевание, возникающее

Стрептококковое импетиго
Эпидемиология. Заболевание встречается чаще у детей и женщин и является очень заразным. Нередко отмечаются домашние и школьные эпидемии.

ХРОНИЧЕСКИЕ (АТИПИЧЕСКИЕ) ПИОДЕРМИТЫ
  К хроническим (атипическим) пиодермитам относятся заболевания, возбудителями которых являются разнообразные микроорганизмы, вызывающие гной­ные воспаления в кож

Дерматиты, обусловленные укусами насекомых
Причина дерматозоонозов – укусы насекомых (тараканы, клопы, вши, блохи, пчелы, осы, муравьи, ко­мары и др.). Признаки дерматитов вследствие укусов насекомых:

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги