рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры
- Раздел Образование
- /
- Визначення білка в сечі
Реферат Курсовая Конспект
Визначення білка в сечі
Визначення білка в сечі - раздел Образование, Навчальний алгоритм Завдання Послідовність Виконання Зау...
| Завдання | Послідовність виконання | Зауваження, попередження щодо контролю |
| Визначення білка в сечі | Матеріальне забезпечення: - пробірка, спиртівка, 3% розчин оцтової кислоти або 20% сульфосаліцилової кислоти, сірники, лоток, піпетки. | |
| Основні етапи виконання: Проба з оцтовою кислотою - у пробірку набрати 10 мл профільтрованої сечі; - пробірку прокип’ятити на спиртівці. Якщо сеча залишилася прозорою білка немає. Якщо сеча стала мутною, то це свідчить про наявність у ній білка або значної кількості солей; - якщо сеча стала мутною, до неї додати 5 крапель розчину оцтової кислоти; - пробірку знову прокип’ятити; - якщо після кип’ятіння сеча знову стала прозорою, помутніння було пов’язане з наявністю солей; - якщо сеча залишається каламутною, то в сечі є білок. Проба із сульфосаліциловою кислотою: - у пробірку набрати 5 мл профільтрованої сечі; - додати 10 крапель 20% розчинусульфосаліцилової кислоти; - якщо сеча містить білок, то випадає осад, сеча стає мутною. | Кип’ятіння викликає денатурацію білка. Це призводить до помутніння сечі. За наявності оцтової кислоти солі розчиняються |
Навчальний алгоритм
Ведення фізіологічних пологів в стаціонарі
| Завдання | Послідовність дій | Зауваження |
| Ведення фізіологічних пологів в стаціонарі | Ведення фізіологічних пологів передбачає: - активне спостереження за перебігом пологів; - мінімальний обсяг акушерських втручань, медичних препаратів (застосування спазмолітичних, знеболюючих препаратів, операцій та інше). Принципи ведення фізіологічних пологів: - провести оцінку ступеня прогнозованого ризику розвитку материнської та перинатальної патології з метою визначення рівня надання стаціонарної допомоги; - визначити план ведення фізіологічних пологів та узгодити його з жінкою; - контролювати стан матері та плода в пологах, вести партограму; - частоту серцебиття плода вислуховувати кожні 15 хв. в І періоді та кожні 5 хв. в ІІ періоді пологів; - вимірювати температуру тіла кожні 4 години; - підраховувати частота пульсу кожні 2 години; - вимірювати А/Т кожні 2 години в І періоді та кожні 10 хв. в ІІ періоді пологів; - визначати кількість сечі через кожні 4 години; - визначати рівень білка та ацетона за показаннями; - в І періоді рекомендувати роділлі активну поведінку (вертикальне положення та лежачи на боку; - визначати ефективність пологової діяльності; - проводити зовнішнє та внутрішнє акушерське обстеження; - кількість вагінальних досліджень під час пологів оптимально обмежити (при госпіталізації в стаціонар, в разі вилиття навколоплідних вод, кожні 4 години в родах, за показаннями); - проводити психологічну підтримку вагітної до і під час пологів чоловіком, родичами, медперсоналом; - контролювати відходження навколоплідних вод; - в ІІ періоді роділля сама вибирає положення, яке зручне для неї і медичного персоналу; - обережно надавати акушерську допомогу під час пологів; - проводити контрольовану тракцію за пуповину тільки за умови позитивних ознак відділення плаценти від стінки матки; - за відсутності ознак відділення плаценти і зовнішній кровотечі після народження плода провести ручне відокремлення і виділення посліду; - після народження посліду запропонувати породіллі спорожнити сечовий міхур; - катетеризацію сечового міхура здійснювати за показаннями; - за умови задовільного стану плода при народженні дитину викласти на живіт матері, обсушити сухою пелюшкою, накрити іншою стерильною пелюшкою; - клемування пуповини провести через 1 хв. після народження, а потім перетин; - при необхідності провести видалення слизу з ротової порожнини новонародженого грушею або електровідсмоктувачем; - новонародженому надягти шапочку, шкарпетки; дитину розмістити на грудях матері, накрити ковдрою (“тепловий ланцюжок”); - контакт “шкіра до шкіри” проводиться 30 хв; - провести обробку пуповини, а через 2 години новонародженого разом з матір’ю перевести в післяпологове відділення; - оцінку стану новонародженого за шкалою Апгар проводити на 1 та 5 хвилинах; - вимірювання температури тіла новонародженого проводити протягом 30 хв. після пологів; - профілактику офтальмії новонародженому проводити протягом 1 години життя 0,5% еритроміциновою або 1% тетрацикліновою маззю; - нагляд за загальним станом породіллі (2 год. в пологовій залі та протягом 2 год. у післяпологовій палаті кожні 15 хв.). Визначити стан матки, характер виділень із пологових шляхів і інше). | Призначення клізми, гоління лобка роділлі не рекомендується Тривалість пологів у першородячих продовжується в середньому 16 годин, а у повторнородячих – 12 годин Для своєчасної діагностики гіпоксії плода проводити дворазову аускультацію (до і після перейм та потуг) З метою профілактики кровотечі протягом першої хвилини після народження плода в/м ввести 10 ОД окситоцину; Використання міхура з льодом на низ живота не доцільне; |
Навчальний алгоритм
Ведення пологів поза стаціонаром
| Завдання | Послідовність дій | Зауваження |
| Ведення пологів поза стаціонаром | Матеріальне забезпечення: акушерська сумка в якій знаходиться: - бікс для приймання пологів (два затискачі Кохера, ножиці для перерізування пуповини, пінцет анатомічний, лігатури, корнцанги, гумові груша, катетер, рукавиці, ватні, марльові кульки, пелюшки); - тазомір, акушерський стетоскоп., дезрозчин, 2 ампули окситоцину. шприці, сантиметрова стрічка, спирт, знеболюючі, спазмолітики. Основні етапи виконання: - зібрати загальний та акушерський анамнез (уточнити кількість попередніх пологів, їх перебіг, ускладнення, наявність кровотеч під час вагітності, пологів, ознак гестозів, виникнення в анамнезі гнійно-септичних захворювань в післяпологовому періоді, число абортів, пізніх викиднів); - вияснити перебіг даної вагітності; - загальна прибавка в вазі, набряки, виміряти артеріальний тиск на двох руках, уточнити зміни аналізів сечі та інше. Об’єктивне обстеження роділлі: - акушерський статус: початок перейм та регулярність, інтенсивність, болючість; за даними зовнішнього дослідження визначити ступінь розкриття шийки матки; - провести зовнішнє акушерське дослідження, визначити висоту стояння дна матки, положення, позицію плода, характер передлеглої частини та її відношення до площини входу в малий таз; - вислухати серцебиття плода; - уточнити підтікання навколоплідних вод (кількість, колір, коли почали відходити); - при необхідності провести внутрішнє (піхвове) дослідження; - поставити діагноз, викликати машину швидкої допомоги; - на основі отриманих даних вирішити питання про спосіб транспортування вагітної, роділлі, породіллі в акушерський стаціонар; - при транспортуванні спостерігати за загальним станом роділлі; - якщо немає можливості доставити роділлю в пологовий будинок (кінець І періоду пологів, початок зігнання плода, ІІI період пологів), приймати пологи поза стаціонаром, використати бікс для приймання пологів; - при головному передлежанні плода надати акушерську допомогу; - при чисто сідничному передлежанні надати ручну допомогу за Цов’яновим І тощо; - після народження дитини за умови задовільного стану покласти дитину на живіт матері, обсушити сухою пелюшкою, накрити іншою стерильною пелюшкою, ковдрою (“тепловий ланцюжок”); - через 1 хвилину після народження – клемування пуповини. Перший затискач Кохера наложити чим далі від пупочного кільця новонародженого, другий затискач – біля зовнішніх статевих органів роділлі: - обробити відрізок пуповини між затискачами, використовуючи пінцет з ватними кульками, які змочені дезрозчином, ножицями перерізати пуповину; - на залишок пуповини накласти стерильну пов’язку; - при необхідності видалити слиз з ротової порожнини дитини гумовою грушею; - в ІІІ періоді з метою профілактики кровотечі протягом першої хвилини після народження плода в/м ввести 10 ОД окситоцину; - якщо ознаки відшарування плаценти позитивні, то провести контрольовану тракцію за пуповину; - запропонувати породіллі спорожнити сечовий міхур; - після пологів поза стаціонаром породіллю, новонародженого, послід доставити в пологовий будинок. - перед транспортуванням переконатись, що матка у породіллі добре скоротилась, а загальна крововтрата не перевищує фізіологічну; - транспортування матері та дитини провести в горизонтальному положенні; - при відмові породіллі від госпіталізації передати виклик в жіночу та дитячу консультації для проведення активного патронажу. | Уточнити перенесені інфекційні хвороби під час вагітності, контакти з інфекційними хворобами. Високу групу ризику по виникненню ускладнень під час пологів складають необстежені вагітні, які не відвідували жіночу консультацію, вживають наркотики, алкоголь і інше. Визначити стать, доношеність, стан новонародженого за шкалою Апгар. Маніпуляції краще проводити під променистим теплом. |
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Навчальний алгоритм
Навчальний алгоритм Проведення вагінального обстеження... Навчальний алгоритм Діагностика вагітності в... Навчальний алгоритм Патронаж вагітної...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Визначення білка в сечі
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
| Твитнуть |
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Информация в виде рефератов, конспектов, лекций, курсовых и дипломных работ имеют своего автора, которому принадлежат права. Поэтому, прежде чем использовать какую либо информацию с этого сайта, убедитесь, что этим Вы не нарушаете чье либо право.
© copyright 1999 - 2024 allRefs.net. Все права защищены. Страница сгенерирована за: 0.021 сек.
Новости и инфо для студентов