рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры
- Раздел Социология
- /
- К устранению негативных терапевтических реакций
Реферат Курсовая Конспект
К устранению негативных терапевтических реакций
К устранению негативных терапевтических реакций - раздел Социология, Психология сексуальности При Выявлении Нтр, Обусловленных Феноменами Первичной Или Вторичной Выгоды, Н...
При выявлении НТР, обусловленных феноменами первичной или вторичной выгоды, не следует сразу прибегать к терапии, направленной на прямое устранение симптоматики – во избежание неблагоприятных последствий. Так, при гипносуггестивной терапии может возникнуть ситуация, когда невозможно вовремя вывести больного из гипнотического состояния. Больной может впасть в истерический ступор, если ему сделают неприемлемое для него внушение об устранении симптома, в основе которого лежит механизм условной приятности/желательности. По этой же причине при попытке вывести пациента из гипнотического состояния могут возникнуть истерические припадки и сумеречные состояния [11].
При применении гипноза необходима особая осторожность в отношении уничтожения симптомов, так как данный метод иногда слишком резко ликвидирует симптомы. Это, отмечает Л. Черток [17], не только может привести к появлению заменяющих симптомов, но и вызвать другие нежелательные реакции, вплоть до появления суицидальных тенденций.
При описании [6] использования такой пороговой техники нейролингвистического программирования (НЛП), как «последняя соломинка», отмечается, что она приводит к необратимым результатам. Поэтому, выбирая репрезентацию новой жизни, следует быть вполне уверенным, что после пересечения порога она станет лучше. Большинство людей, не имея презентацию новой удовлетворяющей их жизни, не хотят приходить к «Никогда больше». В результате пересечения порога без создания альтернативы лучшей жизни человек с большой долей вероятности может погрузиться в депрессию, что, в свою очередь, может обусловить возникновение у него суицидальных мыслей.
Размышляя о мерах, которые должен предпринимать терапевт по отношению к НТР, W. Schubart [20] рекомендует скорее последовательный аналитический, чем терапевтический или образовательный ответ, когда они возникают в процессе лечения.
При наличии сопротивления лечению и НТР следует постараться вскрыть их причины. По возможности, необходимо попытаться устранить. Если это невозможно, то следует предпринять меры по изменению отношения пациента к существующей психотравмирующей проблемной ситуации. И могут быть использованы не только аналитические приемы, но и когнитивно-ориентированная работа (разъяснительная, рациональная, когнитивная, рационально-эмоциональная/эмотивная и позитивная психотерапия). Только после такой работы, которая сама по себе может оказаться достаточной для ликвидации симптомов, целесообразно переходить к прямому их устранению, так как в результате ее проведения они могут утратить условную приятность/желательность и перестанут быть «выгодными» для пациента.
Следует специально подчеркнуть, что при проведении психотерапии недопустимо объяснять пациенту его симптомы их условной приятностью/желательностью и выгодностью в конкретном ситуационном контексте. Этим терапевт может только дискредитировать себя и собственные лечебные усилия перед больным. Целесообразно прибегать к опосредованным объяснительным схемам, которые дают возможность пациенту понять, что его расстройство на соматическом уровне отражает существующую неблагоприятную патогенную ситуацию, которая должна быть либо устранена, либо переосмыслена с целью нейтрализации ее психотравмирующего воздействия.
-------------------------------------------
ПРИМЕЧАНИЯ
[1] Екимов М. В. Психотерапия оргазмической дисфункции: Учебное пособие. – Санкт-Петербург: СПбМАПО, 1999. – 38 с.
[2] Каплан Х.С. (Kaplan H.S.) Сексуальная терапия. Иллюстрированное руководство / пер. с англ. – М.: Независимая фирма «Класс», 1994. – 160 с.
[3] Кочарян Г.С. Новые психотерапевтические приемы и методики в сексологической практике: Методические рекомендации. – М.: Упр. спец. мед. помощи МЗ СССР, 1991. – 20 с.
[4] Кочарян Г.С. Новый психотерапевтический способ в лечении синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи // Сексология и андрология. – К., 1994. – Вып. 2. – С. 88 – 93.
[5] Кочарян Г.С. Гипносуггестивная терапия // Кочарян Г.С., Кочарян А.С. Психотерапия сексуальных расстройств и супружеских конфликтов. – М.: Медицина, 1994. – С. 47 – 66.
[6] Кочарян Г.С. НЛП: терапевтические техники. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: 2009. – 176 с.
[7] Кочетков В.Д. Неврологические аспекты импотенции. – М.: Медицина, 1968. – 280 с.
[8] Лапланш Ж., Понталис Ж.-Б. (Laplanche J., Pontalis J.-B.). Словарь по психоанализу / пер. с франц. Н.С. Автономовой. – М.: Высш. шк., 1996. – 623 с.; Лапланш Ж., Понталис Ж.-Б. (Laplanche J., Pontalis J.-B.). Словарь по психоанализу / пер. с франц. и науч. ред. Н.С. Автономовой. – СПб.; М., 2010. – 751 с.
[9] Либих С.С., Фридкин В.И. Сексуальные дисгармонии. – Ташкент: Медицина УзССР, 1990. – 142 с.
[10] Рожановская З.В. Психотерапия сексуальных нарушений у женщин // Руководство по психотерапии / под ред. В.Е. Рожнова. – 3-изд., доп. и перераб. – Ташкент: Медицина, 1985. – С.524 – 538.
[11] Рожнов В.Е. Гипнотерапия // Руководство по психотерапии / под ред. В.Е. Рожнова. – 2-е доп. и перераб. изд. – Ташкент: Медицина, 1979. – С.144 – 176.
[12] Сандлер Д., Дэр. К., Холдер А. (Sandler J., Dare Ch., Holder A.) Пациент и психоаналитик: Основы психоаналитического процесса / пер. с англ. – Воронеж: НПО «МОДЕК», 1993. – 176 с.
[13] Свядощ А.М. Женская сексопатология. – М.: Медицина, 1974. – 184 с.
[14 Свядощ А.М. Неврозы. – М.: Медицина, 1982. – 366 с.
[15] Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными. – Budapest: Akademial Kiado, 1973. – 287 c.
[16] Христие Г.Л. (G.L. Christie)Психологические и социальные аспекты бесплодного брака // Бесплодный брак / пер. с англ. – М.: Медицина, 1983. – С. 309 – 335.
[17] Черток Л. (Chertok L.). Гипноз (проблемы теории и практики; техника): Пер. с франц. – М.: Медицина, 1972. – 160 с.
[18] Dimic N., Pavlovic S., Milijkovic S., Radosavijevic S. Psychosomatic medicinein obstetrics and gynaecology // 3rd International Congress. – Karger, Basel, 1972. – P.457.
[19] Kleinsorge H., Klumbies G. Psychotherapie in Klinik und Praxis. – München-Berlin: Urban & Schwarzenberg, 1959. – 518 s.
[20] Schubart W.Bemerkungen zum Konzept der sogenannten negativen therapeutischen Reaktion // Psyche (Stuttg). – 1989. – 43 (12). – S. 1071 – 1093.
[21] Schwartz O. Psychogenese und Psychotherapie körperlicher Symptome. – Wien: Springer, 1925. – 481 s.
КРУПНОВ, Артем Николаевич
Врач-сексолог, психиатр, психотерапевт
ГБУ РО «ОКПНД», г. Рязань, член РНСО.
КРУПНОВА, Анна Юрьевна
Врач-нарколог ГБУ РО «ОКНД», г. Рязань.
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Психология сексуальности
Над номером работали... Кащенко Е А... Пружинина А А...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: К устранению негативных терапевтических реакций
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
| Твитнуть |
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Реклама
Информация в виде рефератов, конспектов, лекций, курсовых и дипломных работ имеют своего автора, которому принадлежат права. Поэтому, прежде чем использовать какую либо информацию с этого сайта, убедитесь, что этим Вы не нарушаете чье либо право.
© copyright 1999 - 2024 allRefs.net. Все права защищены. Страница сгенерирована за: 0.021 сек.
Новости и инфо для студентов