VIII. Алгоритм анализа рентгенограмм

1. Определение анатомической области и проекции, в которой она представлена на рентгенограмме.

2. Изучение окружающих мягких тканей. Обращается внимание на контур кожи, мышечные группы, полости тела.

3. Обращается внимание на величину и форму костей, на степень завершенности процесса развития и формирования скелета (физиологические изгибы, анатомические выступы, впадины, эпифизарные хрящи, зоны роста, ядра окостенения и пр.).

4. Оценка интенсивности тени кости (в сравнении с мягкими тканями, в зависимости от условий проекции, от суммации теней).

5. Изучение контуров костей – четкие, ровные, непрерывные (за исключением неровностей в области анатомических выступов и шероховатостей). Прерывистость контура при незавершенности процесса синостозирования.

6. Анализ внутренней теневой картины (структуры) костной ткани (сетчато-трабекулярный рисунок губчатого вещества эпифизов и метафизов, линии синостозирования, интенсивная однородная тень компактного вещества, изменение его толщины в различных отделах костей, просвет костно-мозгового канала и пр.).

7. При исследовании суставов обращается внимание на форму суставных поверхностей костей, суставные взаимоотношения, высоту и протяженность рентгеновской суставной тени (при исследовании позвоночника – высоту межпозвонковых дисков).

8. При интерпретации рентгенограмм внутренних органов определяется: скелетотопия органов и их частей, размеры и форма органа, характер контуров (ровные, четкие, непрерывные), рельеф слизистых оболочек (при возможности).

9. При интерпретации ангиограмм определяется: основной сосуд, отходящие от него ветви первого и последующих порядков (те, которые видны на рентгенограмме), по возможности- скелетотопия деления сосудов и уровней отхождения сосудов.