ТЕМА № 6 «Отравляющие вещества раздражающего действии. Клиника, диагностика, лечение»

КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Кафедра военной и экстремальной медицины

 

 

«Утверждаю»

Начальник кафедры

Полковник м/с Скрипко И. А.

« » _________ 20____ г.

 

Лекция

По токсикологии и медицинской защите

От радиационных и химических поражений

ТЕМА № 6 «Отравляющие вещества раздражающего действии. Клиника, диагностика, лечение».

Учебные вопросы и расчет времени.

Введение

Мин.

1. Физико-химические и токсические свойства хлорацетофенона, адамсита, CN – CS_, СR и др.

Мин.

2. Клиника поражения.

Мин.

3. Патогенетическая и симптоматическая терапия.

– 25 мин.

4. Содержание и организация медицинской помощи пораженным в очаге и на этапах медицинской эвакуации.

– 20 мин.

Заключение

- 5 мин.

 

 

1. Литература:

 

– С.А. Куценко «Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита». Санкт-Петербург 2004г.

– И.С. Бандюгин «Военная токсикология, радиология и защита от оружия массового поражения». Москва 1992г.

– Н.И. Каракчиев «Токсикология ОВ и защита от ядерного и химического оружия». Ташкент 1978г.

– Н.В. Савватеев «Военная токсикология, радиология и медицинская защита» Л. 1987г.

 

2. Наглядные пособия: слайды, таблицы.

 

3. Технические средства: диапроектор.

 

 

Содержание лекции

Введение.

 

К ОВТВ раздражающего действия относятся твердые кристаллические вещества, применяющиеся в аэрозольном состоянии. Раздражающее действие присуще большому количеству химических соединений и, в том числе, широко используемых в хозяйственной деятельности. Среди них галогены (хлор, бром), альдегиды (ацетон), пары кислот, ангидриты кислот и др.

Вещества, обладающие высокой избирательностью в действии на чувствительные нервные окончания, разветвляющиеся в покровных тканях, называются раздражающими.

Для раздражающих ОВ средне эффективная концентрация местного действия в тысячи раз меньше средне смертельной. Поэтому их рассматривают как временно выводящие из строя живую силу используя их в целях изнурения, разгона демонстраций и обезвреживания преступников, террористов. Выпускаются баллончики, газовые пистолеты которые снаряжаются раздражающим ОВ.

 

На предмет возможности создания новых образцов раздражающих ОВ изучались следующие классы соединений:

 

1. Алифатические и ароматические галогенизированные кетоны.

2. Производные нитрилов.

3. Ароматические мышьякорганические соединения.

4. эфиры форбола и дитерпеновые эфиры.

5. другие ароматические и гетероциклические соединения.

 

Наиболее чувствительными к раздражению являются покровные ткани, в которых плотность нервных окончаний наивысшая, где они более доступны действию химических веществ. Это конъюнктива глаз, слизистая оболочка дыхательных путей.

Некоторые соединения вызывают преимущественно раздражение органа зрения и поэтому называются слезоточивыми ОВ (лакриматоры), другие – носоглотки и органов дыхания (чихательные ОВ - стерниты).

Галогенизированные кетоны и нитрилы проявляют свойства лакриматоров, мышьякорганические соединения стернитов, остальные в равной мере раздражают глаза и дыхательные пути (и даже кожу).

Промышленные токсиканты могут быть твердыми, жидкими и газообразными. Высокие концентрации могут вызвать, угрожающие жизни, формы патологии и особенно это наблюдается в помещениях.

Большинство ОВ раздражающего действия являются твердыми веществами, поэтому применение их в военных целях требуется использование специальных устройств для генерации аэрозолей.

Для увеличения стойкости ОВ на местности используют специальные рецептуры. Во Вьетнаме применялись две рецептуры: CS-1 и CS-2. CS-1 заряжает территорию на 2 недели, CS-2 до месяца (рецептура покрыта водоотталкивающей пленкой из силикона).

 

Классификация ОВ раздражающего действия.

Делятся на 4 группы:

1. Лакриматоры (CN) – хлорацетофенон.

2. Стерниты (ДМ) – адамсит.

3. Смешенного действия (CS) – хлорбензилиденмалонодинитрил.

4. Алгогенного действия (CR) – дибензоксазепин.

 

 

Физико-химические и токсические свойства раздражающих.

Хлорацетофенон (CN) – бесцветное кристаллическое вещество, плохо растворяется в воде, с ароматным запахом, Ctd – 85 г. мин/м 3, хорошо растворяется… Дегазируется спиртовыми растворами, аммиаком, сернокислым натрием.  

Клиника поражения лакриматорами.

Лакриматорами.

  Легкая степень поражения: чувство жжения в глазах, небольшое слезотечение,…  

Клиническая картина при поражении стернитами.

  Легкая степень поражения: незначительные раздражения верхнего отдела…  

Клиническая картина при поражении CS.

Действие ОВ проявляется почти мгновенно и через 20-60 секунд пораженный теряет работоспособность. Наличие немедленного эффекта – слезотечение,… Одновременно с поражением глаз отмечается воздействие ОВ на дыхательные пути.… Среди детей, стариков и ослабленных лиц могут быть и летальные исходы. (Вьетнам 3 %).

Клиническая картина при поражении CR.

Примерно через 30 минут боли стихают, но явления конъюнктивита держатся 2-6 часов. Одновременно с глазной симптоматикой появляются боли во рту,… При попадании на кожу наблюдается жгучая боль, «ощущение охваченной огнем… После удаления ОВ боли стихают, но при попадании жидкости на кожу все симптомы могут повториться.

Патогенетическая и симптоматическая терапия.

Лечение поражений ОВ раздражающего действия зависит, прежде всего, от вида ОВ и степени поражения. При поражении лакриматорами и стернитами в оказании медицинской помощи будет… Медицинская помощь будет заключаться в удалении ОВ с кожных покровов, слизистых глаз и верхних дыхательных путей и…

Подготовил

Преподаватель В.Е. Войконов