Вазомоторный ринит - раздел Философия, УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ смузов ПО ОТОЛАРИНГОЛОГИИ Вазомоторный Ринит–Это Изменение В Полости Носа, Связ...
Вазомоторный ринит–это изменение в полости носа, связанные с нарушением моторики сосудов, кровоснабжающих носовую полость.
Различают две формы вазомоторного ринита:
1. нейровегетативная
Причины: вегетососудистая дистония, (гипотония, гипертония, атеросклероз), метеочувствительность, стрессы.
2. аллергическая
Причина: аллергия на лекарственные препараты и т.д.
Жалобы: на затруднение носового дыхания, зуд в носу, чихание, водянистые выделения.
Объективно: при риноскопии слизистая полости носа цианотична с белыми пятнами, особенно нижние носовые раковины. Носовые ходы сужены в них водянистое отделяемое.
Тактика: консультация невролога или терапевта, а также аллерголога для выяснения причины и лечения ринита.
Лечение:
- эндоназальные блокады с дексаметазоном 0,4 – 1,0 № 5;
- электрофорез с СаСl 3% раствором, эндоназально № 10;
- ультразвук с гидрокортизоном на область носа № 10;
- седативная терапия: отвар валерианы, пустырника и т.д.;
- иглорефлексотерапия, апитерапия и т.д.
-
Отличие ринитов
Таблица№1
| Признаки отличия ринитов
| Катараль- ный ринит
| Гипертро -фический ринит
| Атрофии-ческий ринит
| Озена
| Вазомо-торный ринит
| Аллергии-ческий ринит.
|
| Изменения слизистой оболочки
| Слизистая
гиперими-рована отечна, в носовых ходах слизь, носовые ходы сужены.
| Слизистая увеличена, неровная напоминает тутовую ягоду. Носовые ходы сужены, выделения слизисто-гнойные, густые
| Слизистая бледно-розового цвета, истончена, покрыта корками, кровоточит.
| Слизистая истончена. Носовые ходы широкие заполнены корками со зловонным запахом
| Слизистая цианотична с белыми пятнами. Выделения водянистые.
| Слизистая бедная, отечная, в носовых ходах водянистые выделения.
|
Все темы данного раздела:
Пояснительная записка
В практической деятельности фельдшера и медицинской сестры нередко встречаются пациенты с ЛОР патологией. Которые требуют оказания пациентам первой медицинской помощи. Успех этой помощи зависит, пр
Перелом костей носа
Пациент жалуется на боль в области носа, носовое кровотечение, изменение формы носа.
Гематома носовой перегородки
Гематома носовой перегородки – это скопление крови между хрящом и надхрящницей носовой перегородки. Возникает в результате травмы носа.
Пациент жалуется на затрудненное носовое дыха
Носовые кровотечения
Причины носовых кровотечений: травмы носа, сухие риниты, заболевания крови, сердечно-сосудистые заболевания, послеоперационные состояния и т.д.
Тактика при носовом кровотечении:
Фурункул носа.
Фурункул носа – это гнойное воспаление волосяного мешочка.
Причинами фурункула носа чаще всего бывает сахарный диабет, инфицированные ранки в области преддверья носа, снижение иммун
Другие виды ринитов
- пищевой;
- вазомоторный;
- пылевой;
- алиментарный;
- стрессовый и т.д.
Аллергический ринит
Жалобы: на частое чихание, зуд в но
Хронические риниты
Хронические риниты – хроническое заболевание слизистой оболочки носа.
Остановим свое внимание на двух формах:
1) Гипертрофический ринит
Жалобы: на за
Синуситы
Синуситы– это воспаление околоносовых пазух.
Причины: заболевания полости носа, носоглотки, искривление носовой перегородки, травмы, ОРВИ, грипп, кариозные з
Аденоидные вегетации
Аденоидные вегетации – это разрастание носоглоточных миндалин.
Причины: частые аденовирусные инфекции, наследственный фактор, дети - гиперл
Ангина (острый тонзиллит)
Ангина – это острое инфекционное заболевание, поражающее небные миндалины и оказывающее токсическое воздействие на весь организм.
Классификация тонзиллита (Солдатов И. Б., 19
Дифтерия
Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, вызванное палочкой Леффлера, передающееся воздушно-капельным путем, заразное в любом периоде болезни, поражающее слизистую глотки и оказывающе
Абсцессы глотки
Паратонзиллярный абсцесс – это гнойник в клетчатке за небной миндалиной.
Причины: частые ангины, хронический тонзиллит, инородные тела глотки, инфекция полост
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит – это инфекционно-аллергическое заболевание с местными воспалительными проявлениями в небных миндалинах. Возбудителями которого являются патогенные микроорганизмы адено
Острый катаральный ларингит
Острый катаральный ларингит - острое воспаление слизистой оболочки гортани.
Жалобы: на изменение звучности голоса вплоть до афонии, лающий кашель, боли в области гортани, уси
Стенозы гортани
Стенозы гортани-это сужение голосовой щели.
Классификация стенозов:
Острые (длятся минуты, часы, дни)
Ложный круп (подскладчатый ларингит)
Ложный круп– это сужение гортани в подскладчатом пространстве.
Истинный круп
Истинный круп (дифтерия гортани) – заболевание,вызванное палочкой «Леффлера», передающееся воздушно–капельным путем. Заразное во все периоды болезни, поражающее слизистую гортани и оказывающ
Опухоли гортани
Причины разнообразны, но не одна не дает полного представления, почему возникает образование.
Классификация опухолей:
Доброкачеств
Инородные тела гортани
К ним относятся чаще острые предметы (иголки, булавки, кости). Различают два вида локализации инородных тел:
Разрыв барабанной перепонки
Жалобы: на боли в ухе, снижение слуха, кровотечение из уха.
Тактика:
- удалить сгусток из слухового прохода пинцетом;
- ввести стерильную турунду в слуховой
Острый катаральный туботит
Острый катаральный туботит (острый катаральный евстахиит, острый катар среднего уха) – это воспаление слуховой трубы.
Острый гнойный средний отит
Острый гнойный средний отит – это гнойное воспаление среднего уха.
Причины: восходящая инфекция из носовой полости, носоглотки через слуховую трубу в барабанную полость, пере
Хронический гнойный средний отит
Хронический гнойный средний отит – это гнойное воспаление среднего уха.
Причины: переход острого гнойного среднего отита, хронические заболевания носа, околоносовых пазух, но
Лабиринтит
Лабиринтит – это воспаление внутреннего уха.
Причина: распространение инфекции из барабанной полости через овальное и округлое отверстие во внутреннее ухо, при нарушении барь
Ототоксичные препараты
Это лекарственные препараты при применении которых возможно резкое, стойкое снижение слуха на оба уха.
К ним относятся;
1. Антибиотики; мономицин, стрептомицин, ка
Передняя риноскопия
1.Осмотрите преддверье носа. Большим пальцем правой руки приподнимите кончик носа и осмотрите преддверье носа. В норме преддверье носа свободное, имеются волосы.
2.Передняя
НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ;
медсестра производит взятие материала в спецодежде: халате, колпаке, маске, перчатках. ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы
О
Мезофарингоскопия
· Проводим гигиеническую дезинфекцию рук.
· Надеваем стерильные перчатки.
· Берем шпатель в левую руку и отожимаем передние 2/3 языка книзу, не касаясь корня языка
НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ;
· медсестра производит взятие материала в спецодежде: халате, колпаке, маске, перчатках.
· исследование проводится натощак - пациент не должен полоскать рот, есть, пить, курить.
Ларингоскопия
1. Возьмите гортанное зеркало. Укрепите его в ручке, и подогрейте в горячей воде до температуры - 40-450, затем, протрите его салфеткой. Степень нагрева определяется прик
Ларингоскопическая картина
1. В гортанном зеркале Вы увидите изображение, которое отличается тем, что передние отделы гортани в зеркале вы видите вверху, а задние отделы внизу.
2. В зеркале Вы видите корень языка с
Злокачественные новообразования.
ОСНАЩЕНИЕ:
марлевая салфетка, сложенная в 8 слоев; раствор этилового спирта 45%; клеёнка или компрессная бумага; вата; бинт;
По выполнению практических манипуляций
Обследование наружного и среднего уха
1 этап: Подготовка к осмотру.
2 этап: О
Закапывание капель в ухо
ЦЕЛЬ:
получение лечебного эффекта. ПОКАЗАНИЯ:
по назначению врача. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Удаление из уха инородных тел и серных пробок промыванием
ЦЕЛЬ:
· получение лечебного эффекта.
ПОКАЗАНИЯ:
· по назначению врача.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
· непереноси
Исследование слуха шепотной (Ш. р.) и разговорной речью (Р.р.)
· Пациент стоит на расстоянии 6 метров от медсестры, повернувшись к ней правым ухом.
· Левое ухо затыкает указательным пальцем, смоченным водой.
· Медсестра шепчет
Наложение согревающего компресса на ухо
ЦЕЛЬ:
· длительное и равномерное расширение сосудов;
· улучшение кровообращения в тканях;
· болеутоляющее и расширяющее действие.
НА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЯХ
«5» - отлично:
- рабочее место для выполнения манипуляции подготовлено студентом с соблюдением всех требований к оснащению и размещению;
- практические действия с
Клиническая анатомия, физиология носовой полости
Носовая полость граничит: сверху – с передней черепной ямкой, снизу – с ротовой полостью, с боков – с верхнечелюстными пазухами, спереди образована ноздрями, сзади заканчивае
Клиническая анатомия, физиология околоносовых пазух
Околоносовые пазухи–это внутрикостные пространства, заполненные воздухоми выстланные слизистой оболочкой.
Клиническая анатомия и физиология глотки
Глотка состоит из 3 отделов:
- носоглотка;
- ротоглотка;
- гортаноглотка.
Носоглотка находится позади носовой полости, различают следующие
Мезофарингоскопия
· Проводим гигиеническую дезинфекцию рук.
· Надеваем стерильные перчатки.
· Берем шпатель в левую руку и отжимаем передние 2/3 языка книзу, не касаясь корня языка.
Клиническая анатомия и физиология гортани
Гортань спереди покрыта кожей и подкожно–жировой клетчаткой и мышцами, а также прикрыта двумя хрящами щитовидным и перстневидным. Между этими хрящами находиться коническая связка. П
Ларингоскопия
Возьмите гортанное зеркало. Укрепите его в ручке, и подогрейте в горячей воде до 40-450, протрите салфеткой. Степень нагрева определяется прикладыванием зеркала к т
Ларингоскопическая картина
· В гортанном зеркале Вы увидите изображение, которое отличается тем, что передние отделы гортани в зеркале вы видите вверху, а задние отделы внизу.
· В зеркале Вы видите корень языка с ра
Клиническая анатомия и физиология уха
Ухо состоит из трех отделов:
1. наружное ухо, представленное ушной раковиной и наружным слуховым проходом;
2. среднее ухо, образованное барабанной полостью, слухов
Обследование наружного и среднего уха
1 этап: Подготовка к осмотру.
2 этап: Одевание рефлектора и направление отраженного света на исследуемый орган.
Новости и инфо для студентов